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张月战 呼吸内科 副主任医师
连云港市中医院
好评 4.7 icon
接诊量 1.1万
同行认可 100
从业22年
专业有效
耐心细致

      喘息性支气管炎是指见于婴幼儿的一种呼吸道疾病,除了咳嗽,会有明显喘息声音的综合症,属于儿科常见病多发病之一,有时会有低热,肺部听诊可以听到明显哮鸣音和湿罗音。由于婴幼儿气管和支气管腔狭小,稍微呼吸道感染造成局部气管粘膜水肿,致使痰液无法咳嗽出来就会诱发本病,一般不会累及肺实质,此类患者多有过敏情况,比如合并皮肤过敏,或者药物过敏,甚至过敏性鼻炎之类的过敏症状,有的少数以后会发展成为支气管哮喘。关于引起喘息性支气管炎的病原体多种多样,各种呼吸道相关病毒,比如呼吸道合胞病毒,鼻病毒,腺病毒等等,各种细菌,甚至肺炎支原体等等都可能诱发。胸片结合临床症状可以诊断喘息性支气管炎。

      下面主要说一下喘息性支气管炎怎么办:第一,如果白细胞和中性粒细胞偏高考虑细菌引起的喘息性支气管炎,那么建议静脉点滴或者头孢抗生素,比如头孢菌素;如果白细胞和中性粒细胞不高,而淋巴细胞高,首先考虑病毒感染所致,此时不需要使用抗生素,除非不能完全排除继发性细菌感染;如果肺炎支原体抗体阳性考虑肺炎支原体感染引起的,建议口服大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素,吃三天停四天吃法。第二,配合体位引流,拍背,促进痰液排出,当然,还可以做做沐舒坦雾化化痰,这样更有利于痰液咳嗽出来。第三,如果气喘声音明显可以配合雾化激素和舒张支气管药物比如普米克令舒爱全乐之类的,特别严重可以配合静脉点滴激素。如果症状非常严重建议住院治疗为佳。