手足口病怎么确诊

手足口病的病原学

手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病，主要为柯萨奇病毒a组16型和肠道病毒71型多见。肠道病毒适合在温湿的环境中生存，不易被胃酸和胆汁灭火，该病毒在外界有较强的抵抗力，在摄氏四度可存活一年。

手足口病流行病学

手足口病的患者和隐性感染者均为传染源，主要通过粪口途径传播，亦可经接触患者呼吸道分泌物，疱疹液及污染的物品而感染。幼托儿童之间传染性较强，感染后可获得免疫力，但持续时间尚不明确，发病前数天，感染者咽部分泌物及粪便中即可检出病毒，粪便中排出病毒的时间可达3到5周。

手足口病的临床表现

多急性起病，大多有发热，伴有咳嗽，流涕，食欲不振等症状，口腔内可见散在的疱疹或溃疡，引起拒食，流涎，手足和臀部出现斑丘疹和疱疹。有严重病例可导致惊厥，呼吸困难，或者面色发灰，四肢发凉等循环不良的表现。

血常规检查白细胞多，正常或降低，病情危重者细胞计数可明显升高，严重病例也可有肝功心肌酶，血糖等的增高，有神经系统受累者，脑脊液有变化，血清学检查，可查到肠道病毒的抗体。患者气道分泌物，疱疹液或者粪便中可查到肠道病毒。

如何诊断手足口病？

根据流行病学的资料，急性起病发热，伴有手足口臀皮疹，可作出诊断，少出重症病例，皮疹不典型，可以结合病原学或者血清学的检查。

手足口病如何治疗？

目前没有特效的抗病毒药和特异性的治疗方法，主要是对症治疗，注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。

重症病例需要住院对症治疗。