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郑东海 风湿免疫科 副主任医师
河南省安阳地区医院
好评 4.8 icon
接诊量 7.8千
同行认可 99
从业17年
高性价比
专业有效
耐心细致

    风湿性关节炎是风湿热的一种临床表现。在风湿的出现症状之前2~6周一般会有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的表现,比如发热、咽喉疼、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。风湿热最常见的症状是发热关节炎和心脏炎,有时候也会出现环形红斑皮下结节和舞蹈病。

    典型的风湿性关节炎一般在24~24小时之内,有的时候甚至是数小时内,关节疼痛可以从一个关节转移到另一个关节。它可以同时侵犯数个关节,常见的关节是膝关节、踝关节、肘关节、腕关节、肩关节等大关节最常见,有时候也会累及到髋关节。急性发作时,受累关节可以出现红肿热痛牙痛,活动受限。但炎症过后关节可以完全恢复正常,也没有变形。这种关节炎症状对天气变化的敏感程度是各种关节炎当中最突出的。常在天气转变前或者天气开始改变初期可以出现较剧烈的关节疼,气候稳定后症状可自动减轻。其实不给药物治疗,关节炎有时候也有自限性。每个关节炎持续时间不超过两个星期,每次关节炎的发作持续时间有两个月。

    当然有时候也有不典型的关节炎,可以是单关节炎,最常出现的疾病开始的时候。最常受累的关节是指间关节、颞颌关节、胸锁关节、有时候可以出现肋骨和胸骨间的小关节,这种情况有时候会误诊为心肌炎。

    总的来说,风湿性关节炎预后还是比较好的,一般不会发生关节变形。