已通过实名认证
执业资质已审核通过
张月战
呼吸内科
副主任医师
连云港市中医院
好评
4.7
接诊量
1.1万
同行认可
100
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********33
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供
咳嗽是呼吸系统常见症状,也是许多患者前往医院就诊的主要原因之一,咳嗽时间长,容易诱发支气管炎。关于引起支气管炎的病原体较多,比如各种呼吸道病毒,各种细菌,以及肺炎支原体或者衣原体等等。支气管炎患者多数会干咳或者咳嗽白粘痰甚至黄浓痰,有时会痰中带血,少数患者会伴有胸闷气短,影响睡眠及工作,一般不伴有发热症状。肺部听诊呼吸音偏粗,胸片或者胸部CT结果提示肺纹理粗乱。
下面主要介绍一下支气管炎患者需要注意的问题。第一,如果抽血化验肺炎支原体抗体IgM和IgG都是阳性,胸片或者胸部CT结果没有提示肺炎,那么这种咳嗽的支气管炎首先考虑肺炎支原体感染引起的,需要口服或静脉点滴阿奇霉素或红霉素,注意开窗通风,避免交叉传染,尤其是抵抗力弱的老年人和儿童。第二,如果白细胞不高,肺炎支原体抗体阴性,那么这种支气管炎多数时病毒性引起的,不需要服用消炎药,喝点止咳糖浆对症处理即可,会有自限性。第三,如果咯吐黄浓痰,咳嗽,建议口服莫西沙星或者左氧氟沙星或头孢地尼消炎,配合喝点止咳糖浆。第四,如果长时间咳嗽不缓解,伴有胸闷气短,尤其是晨起睡前及夜间咳嗽明显,那么要当心有可能是过敏性咳嗽,也就是咳嗽变异性哮喘,那么建议查个肺功能看看,确诊后需要口服阿斯美,孟鲁司特钠和吸入舒利迭或信必可治疗,皮肤科就诊查查过敏原,尽可能避免接触明确的过敏原。不管怎样,避免烟酒刺激,避免辛辣食物,避免再次受凉很关键。