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滕克禹 眼科 主任医师
济南市第二人民医院
好评 4.6 icon
接诊量 1.8万
同行认可 99
可开处方
从业35年
专业有效
耐心细致
济南市

真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的致盲率极高的感染性角膜病变。临床表现眼睛充血发红,怕光流泪疼痛不适,视力下降,裂隙灯检查可见角膜浸润,呈现牙膏或者苔垢样表现,周围可见伪足或者卫星灶,前房积脓等表现,因为严重的影响视功能,也是常见的致盲性眼病,因此一旦确诊需要积极治疗。

真菌性角膜炎治疗一般需要住院,因为本病治疗困难,有时需要采取综合措施。可以考虑将溃疡表面发干易碎的坏死组织刮出干净,并且使用碘酊等烧灼。纳他霉素滴眼液治疗丝状真菌效果好,两性霉素滴眼液治疗念珠菌效果好。有虹膜睫状体炎、前房积脓时需要使用睫状肌麻痹剂如阿托品滴眼液治疗。根据病情需要结膜下注射抗真菌药物治疗,有的需要口服或静脉点滴抗真菌药物治疗。

真菌性角膜炎病情严重,甚至即将角膜穿孔或者角膜穿孔患者,需要手术治疗。结膜瓣遮盖术可以清除角膜真菌,提供角膜供血,提高药物浓度,达到杀灭真菌目的。角膜移植可以考虑穿透性或者板层角膜移植,需要根据病情决定。

真菌性角膜炎治疗比较困难,需要根据采取综合措施。治疗疗程漫长,需要耐心调治。选择抗真菌药物,需要根据致病真菌类型,选择敏感抗真菌药物治疗是关键。治疗观察中也需要密切观察抗真菌药物的毒副作用。