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郑东海 风湿免疫科 副主任医师
河南省安阳地区医院
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从业16年
专业有效
耐心细致

        类风湿因子正常参考值一般小于1:16。

        类风湿因子是一种抗变性的IgG自身抗体,一般为IgM型,多见于类风湿关节炎患者。

        其实类风湿患者和正常人都可能存在有类风湿因子,但是健康人体内较少,较不容易测出来。其他一些自身免疫病,比如干燥综合征、类风湿、系统性硬化、冷球蛋白血症也可出现较高的类风湿因子。有时候血管炎、肝病、慢性感染也可以出现类风湿因子。常见的类风湿因子有IgM、IgG、IgAIgE。IgM型和IgA型类风湿因子与病情和骨质破坏有关。IgG型与滑膜炎、血管炎和关节外症状有关。

       类风湿因子是诊断类风湿关节炎的一个常规检查指标。类风湿性疾病时,类风湿因子阳性率可以高达百分之七十到百分之九十。类风湿因子灵敏度高,并且可以在其他多种自身免疫性疾病也可以监测到,所以特异性较差。虽然类风湿因子对诊断类风湿性关节炎是非特异性的,但是类风湿性关节炎的病人,类风湿因子的滴度一般比较高,并且类风湿因子滴度的高低和病情的活动程度密切相关。并且滴度越高,患者的预后越差。其他的自身抗体也不能替代类风湿因子在诊断类风湿关节炎及预后判断中的价值。

        所以说由于类风湿因子在类风湿性关节炎具有出现早、灵敏度高的特点,现在仍然是诊断早期类风湿性关节炎的主要依据之一。