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尹纯辉 神经内科 医师
阜阳市人民医院
好评 4.5 icon
接诊量 1.6万
同行认可 99
从业11年
高性价比
专业有效
耐心细致

脑梗塞的临床症状比较复杂,每个病人的症状病情轻重不同,这些主要与脑损害的部位、脑缺血性血管的大小、缺血的严重程度以及发病前有没有其它疾病、有没有合并其它重要脏器疾病等关系密切。所以需要区别对待,这些症状也决定了病人的预后如何,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗塞。也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作,重者不仅可以有肢体瘫痪,言语不清,认知障碍,视物模糊,恶心呕吐,头晕,头痛,甚至可以急性昏迷、死亡。

脑梗塞患者如果病变影响大脑皮质,其发作在脑血管病急性期可表现为癫痫发作,可为阵发性,局限性,持续性,其癫痫的类型也不同,以病后一天内发生率最高。脑梗塞患者的主要的主观症状就是头痛、头晕、眩晕、肢体麻木,还有肢体无力感,恶心、呕吐、运动性和感觉性失语,甚至昏迷。脑神经的症状特别是脑干梗塞的病人可以出现有双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫以及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。一部分病人还有躯体的症状,肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁,言语不清或者言语不能等。

一旦确诊脑梗塞,如6小时内可以考虑及时溶栓治疗,也可以及时保守治疗,如输液活血化瘀扩张血管治疗,病情稳定后及时康复训练治疗。