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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业20年

    小儿血液透析的原理,简单来说就是是借助于血液透析膜来不断的清除废物,补充身体必需的物质。

    小儿血液透析主要是针对小儿尿毒症来说的。小儿肾脏疾病逐渐发展到了尿毒症期以后,肾脏已经完全失去了排毒排水的能力,这时候为了维持身体内环境的稳定,满足小儿生长发育的要求,只能借助于血液透析机器来排毒排水。

    透析机上最主要的部分就是透析器。透析器可以认为是一层很薄的滤过膜,对于很多成分都有通透性。机器将人体的血液引出体外以后,在滤过膜的一侧流动,而滤过膜的另一侧就是透析液。这样,透析膜的两侧的物质就有一个浓度差。血液中的毒素,以肌酐尿素为代表性,就会从血液一侧渗透到透析液这一侧,而透析液中的碳酸氢根,钙等成分就会从透析液这一侧补充到血液这一侧。这样不断交换,不断清除,就能够达到清除水分、毒素以及补充身体必须物质的目的。

    透析机就像一个电脑,刚才提到的透析膜是最主要的成分,而这个电脑可以设置很多参数,这些参数能够决定这次病人透析需要脱去多少水分,透析的时间,透析过程中每种电解质设定的浓度以及透析所需要的温度等等。这些参数的设定对于个体化的透析来说具有很大的意义。

    当然,需要强调一点,血液透析只是诸多血液净化方式中的一种,对于毒素的清除是有限的。对于小儿来说,尽量的选用多种血液净化模式,这样才能够有效的清除毒素。