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林和璞 神经外科 主治医师
解放军总医院第七医学中心
好评 5.0 icon
接诊量 1.5千
同行认可 99
从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市

       首先我们要知道脑积水治疗主要包括什么方法,脑积水治疗的常用方法包括:脑室腹腔分流术(主要治疗交通性脑积水)、内镜造瘘术(针对于室间孔阻塞、第四脑室正中孔梗阻、三脑室阻塞等引起的梗阻性脑积水)等。脑积水治疗后是否会出现后遗症?如果手术顺利的话,一般很少出现手术后遗症,但仍有可能出现后遗症。主要后遗症包括:

        1.分流管堵塞:是脑室腹腔分流术最常见的后遗症,分流管分为脑室端、分流泵及腹腔端,最常见的堵塞部位是分流管腹腔端,多由于大网膜包裹所致,一旦出现分流管堵塞,易导致脑积水复发。

        2.继发性癫痫:少数患者可能出现继发性癫痫,一旦出现继发性癫痫,需抗癫痫治疗,如果1-2年癫痫未继续发作,可考虑减药直至停药。

        3.感染:一旦出现颅内感染,因分流管属于异物,易导致感染迁延不愈,严重者危及生命,因此需拔出分流管,导致分流手术失败。

        4.造瘘口堵塞:经内镜造瘘术后,造瘘口可因出血、炎症导致粘连阻塞,导致梗阻性脑积水复发,这是造瘘手术最常见的后遗症。

        5.其他:不管是脑室腹腔分流术还是内镜造瘘术,均须进行穿刺,穿刺可能引起出血、脑组织损伤,甚至脑功能区损伤,导致个别患者出现偏瘫、失语、偏盲、头晕等后遗症,严重患者可能出现长期昏迷,属于严重的后遗症。