一直打嗝是什么原因

      打嗝医学上叫做呃逆，是因为膈肌、膈神经、迷走神经、中枢神经等受到刺激后造成一侧或者两侧膈肌的阵发性痉挛，合并有吸气相声门突然关闭，因而发出响亮短促的声音。呃逆持续时间达48小时以上者，临床上称为顽固性呃逆。

       呃逆的病因：连续性或者顽固性呃逆，主要可分为颅脑因素和颅外因素。　　

       1.颅外因素，　　

    （1）颈部疾患：动脉瘤、单纯性甲状腺肿、气管憩室、气管囊肿、动静脉瘤等。　　

    （2）胸部疾患：纵膈炎、胸膜炎、纵隔压迫、心包炎、肺癌、肺脓肿、肺炎、食管炎、食管癌等。　　

    （3）主动脉瘤、膈疝、横膈膨出。　　

    （4）腹部因素：食管下段肿瘤、食管裂孔疝、胃出血、食管静脉曲张破裂、胃癌、胃或者十二指肠溃疡穿孔、肝脓肿、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、结肠癌、腹膜炎、肠胀气、膈下脓肿、腹水。

（5）代谢紊乱症：尿毒症、低钙血症、肝性脑病、糖尿病酮症酸中毒、败血症、糖尿病高渗性昏迷等等。　　

     （6）医源性因素：放疗化疗后、腹部和纵隔术后、腹腔镜检查术后等。　

       　2.颅脑原因：　　

      （1）颈椎和颅脑外伤：3-5颈椎以上的中枢神经系统的损伤，硬脑膜外血肿、高位颈椎的骨折等等。　　

      （2）肿瘤压迫：后颅窝肿瘤包括小脑、延髓以及脑室(第四脑室)的肿瘤压迫、高位颈椎肿瘤、颅内高压等等。　　       （3）脑内血管病变：延髓海绵状血管瘤、延髓出血等因血管出血压迫、脑血栓形成、脑血管硬化等导致脑组织缺氧缺血，造成颅内高压诱发继发性顽固性的呃逆。　　

      （4）感染及其其他原因：脑脓肿、结核性脑膜炎、带状疱疹继发脑脊髓炎感染、全身麻醉、醉酒、过敏反应等都能造成呃逆的出现。