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韩正斌
肾内科
主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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肾结石有可能导致尿毒症,但并不是都导致尿毒症。
肾结石的存在不仅可以引起剧烈的腰痛,也可以引起尿路梗阻。而尿路梗阻以后就会引起肾积水,肾积水时间久了就会导致肾皮质受压,肾功能减退,最后发展成为尿毒症。这种情况在医学上叫做梗阻性肾病。
梗阻性肾病的出现要求肾结石导致完全性尿路梗阻在三个月以上。临床研究发现,如果尿路完全梗阻在三个月以上,肾脏的残存功能只剩下20%。如果尿路完全梗阻达到6个月以上,那么残存的肾功能基本上就所剩无几了。当然,这里还有一个条件,发展成为尿毒症必须两侧肾脏都出现了尿路梗阻。如果仅仅是一侧肾脏出现,那么这种情况只会导致这一侧肾脏功能丧失,另一侧功能可以代偿,是不会发展成为尿毒症的。
为了防止肾结石导致尿毒症,那么有了肾结石要及时的给予处理。如果肾结石比较小,在5个毫米以下,那么这时候可以应用药物来排石,比如枸橼酸钾,盐酸坦索罗辛,配合多饮水,勤排尿。如果结石在5~20毫米之间,可以借助于体外冲击波碎石。如果超过了20毫米,这时候只能给予手术排石了。
当然,以上提到的是有了肾结石防止发展成为尿毒症的方法,而为了预防肾结石的发生,平时要养成多饮水,勤排尿的习惯,尤其在出汗比较多的时候更应该多饮水。其次就是要养成多运动的习惯,这样可以促进小的结石排出。