类风湿关节炎的鉴别诊断

类风湿关节炎是我国常见的关节疼痛的疾病，而且致残率非常高，在我国发病率是非常高的，该病主要累及育龄期女性 ，部分男性同样可以受累，因为他引起多关节畸形，所以说危害是非常大的，严重可以影响人们的生活质量，造成非常高的残疾率，那么类风湿关节炎需要和哪些其他引起关节疼痛的疾病相鉴别呢？今天给大家科普一下。

首先，认识一下什么是类风湿关节炎改变，表现为对称性多关节肿胀，疼痛，又以掌指关节以及近端指间关节受累为主，同时可以累计腕关节，踝关节，肘关节，膝关节等全身多个关节，类风湿因子阳性，血沉和c反应蛋白炎症指标升高。

最常需要鉴别的疾病是骨关节炎，骨性关节炎主要见于老年患者，表现为退行性关节改变，双手晨僵症状明显，但晨僵时间往往小于半小时，而且关节往往表现为骨性膨大，没有明显的软组织肿胀，类风湿因子以及血沉和c反应蛋白炎症指标正常，X片可以看到骨质增生表现。

第二，需要鉴别的是痛风性关节炎，该病主要见于中青年男性，往往有喝酒，肥胖病史，疼痛发作急剧，又以第一跖趾关节受累为主，有明显的红肿热痛，检查血尿酸显著升高，而类风湿因子是正常的，可以明确鉴别。

总之，类风湿关节炎应该进行明确鉴别，别把其他关节性疾病误诊为类风湿关节炎造成不良后果。