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陈帆 妇科 医师
新乡医学院第三附属医院
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接诊量 5千
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    月经不调会导致不孕症的发生吗?想要了解这个问题,我们要先来聊一聊如何才会有规律的月经。

    我们女性的生殖内分泌是由下丘脑-垂体-卵巢轴来调控的,下丘脑分泌促性腺激素释放激素作用于垂体,垂体释放促性腺激素(FSH、LH)做用于卵巢,使卵巢周期性的产生卵子即调控排卵的发生,人体所需的性激素绝大多数均来源于卵巢。当失去了调控的周期性,排卵发生了异常就会导致月经周期的异常。

    最典型的就是多囊卵巢综合征,没有卵泡的发育,卵泡的颗粒细胞分泌雌激素少(雌激素是促进内膜生长的激素),内膜厚度薄,单一少量的雌激素使内膜缓慢的增长,同时,不排卵就没有黄体的产生,即无孕激素的分泌,那么增殖期的内膜无法转变成分泌期的内膜,就不能按时剥脱出血,自然月经就不规律了(周期延长)。

    而对于无排卵性功能失调性子宫出血的患者,也是因为少量的雌激素缓慢的使子宫内膜慢慢变厚,但激素水平又不足以维持内膜的继续生长,内膜发生点滴出血,由此导致了月经淋漓不尽。

    因此,并不是因为月经不调才发生了排卵异常,而是由于排卵异常导致了月经失调,所以只有存在规律的排卵,才会有规律的月经周期。因而,我们可以通过月经周期的规律性来大致推测患者的排卵情况,排卵障碍是不孕症的原因之一,当我们解决了排卵问题,则不孕症也迎刃而解。