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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的皮肤损害性疾病,大多发生于身体免疫力降低时,潜伏在体内的病毒再激活所致。临床特征主要表现为身体单侧沿体表神经分布的皮肤出现带状的成簇水疱,伴有局部的神经疼痛为本病主要的特点。一般的水痘和带状疱疹患者是主要传染源,水痘呈自限性疾病,给予止痛、抗病毒等综合性的治疗,一般预后是比较好的。

带状疱疹可以发生部分并发症,比较常见的有带状疱疹性肺炎、眼部并发症、脑膜脑炎、病毒性肝炎、肾炎等。

水痘带状疱疹病毒可以侵犯三叉神经眼支发生眼带状疱疹,可以进一步导致角膜炎及虹膜睫状体炎,甚至有可能导致角膜溃疡,严重的情况下可以引起失明,是最严重的并发症之一。如果病毒侵犯面神经和听神经时,可以出现耳聋、耳鸣、面神经麻痹等表现,称为带状疱疹面瘫综合征。

如果身体免疫力低下,可以发生播散性带状疱疹,除了皮肤损害以外,病人常常伴有高热、严重的毒血症状,部分病例可以出现带状疱疹性肺炎、脑膜脑炎等,表现为中枢神经系统、肺部感染的表现,一般预后比较差,如果不及时的抢救治疗,有可能会导致临床死亡或者遗留有严重的后遗症。

由于水痘带状疱疹病毒感染可以出现毒血症状,造成其他组织器官的损伤,比较常见的有肝损伤、肾损伤等,大多数为一过性损伤,经过积极治疗可以有效的恢复。