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韩正斌
肾内科
主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
好评
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接诊量
5
同行认可
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慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病发展的终末阶段。它的临床表现除了有肾脏方面的表现以外,也会影响到别的脏器,而出现相应的临床表现。
就肾脏方面的表现来说,主要表现为血尿,蛋白尿,水肿,高血压等肾炎的表现。血尿可以是肉眼血尿,看着尿液呈红色,也可以是镜下血尿,只有在显微镜下才能看到红细胞,而尿液颜色没有什么改变。蛋白尿通常是在尿常规中检查发现的,但是如果看着尿液中有很多泡沫,像洗衣粉被冲刷起来的那种样子,高度提示有了尿蛋白。水肿可以是眼睑的水肿,也可以是双下肢的水肿。高血压大家都好理解,血压大于140/90毫米汞柱。
慢性肾衰除了上述提到的肾炎的表现以外,还会出现毒素水平的升高,这其中以尿素氮和肌酐为代表。肌酐升高以后,患者会有食欲不振,恶心呕吐等消化道症状,很多病人被误诊为消化系疾病。
至于肾脏以外的表现,累及的系统比较多。当累及到心血管系统的时候,患者会有胸闷憋气,夜间阵发性的呼吸困难等心衰的症状。而累及到呼吸系统,患者会有咳嗽,咳痰等症状。当累及到皮肤系统,患者会有皮肤瘙痒的症状,这主要是由于钙磷代谢失调引起的。当累及到周围神经系统,患者会出现不宁腿综合征,表现为双腿不适,无处安放,只有不断行走才能缓解症状。
可以说慢性肾衰可以累及到全身多个脏器,而表现的临床症状比较多,也比较杂。