肾病综合征水肿的特点

水肿是指体液在组织间隙，或者是体腔中过度集聚，导致皮下，或者是体腔内出现积水。临床导致水肿的原因，最常见的包括心源性水肿，肝源性水肿，肾源性水肿，营养不良性水肿，内分泌性水肿，炎症性水肿等。

肾病综合征导致的水肿，又称为肾源性水肿。临床肾源性水肿一般分为肾炎性水肿，肾病性水肿和肾功能不全所导致的水肿。肾病综合征的水肿称为肾病性水肿。

肾病性水肿的发生机制，主要是由于大量的蛋白尿，出现低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，血液中的水分进入到组织间隙，从而出现皮下或者是浆膜腔的积水。另外有一部分患者是由于肾小球滤过率下降，体内的水钠主流细胞外液增加，导致水肿。

肾病综合征导致的水肿，主要表现为全身凹陷性水肿，后期可以出现浆膜腔积液，包括胸腔积液，腹腔积液，心包积液等。

一般临床根据水肿的程度，分为轻中重三度。

轻度的水肿是指只是发生于眼睑，胫骨前踝部皮下组织的水肿。用手按压局部组织时，可出现轻度的凹陷，一般很快就会平复。

中度的水肿表现为全身疏松组织均可出现水肿，用手按压时可以出现较深的组织凹陷。

重度水肿是指全身组织严重水肿，皮肤比较光亮，有的甚至会有液体渗出。可出现胸水腹水心包积液等。

肾病综合征导致的水肿治疗，单纯应用利尿消肿的药物，很难缓解，一般需要联合应用扩容的药物，如血浆白蛋白等，才能达到利尿，消肿的目的。