已通过实名认证
执业资质已审核通过
韩正斌
肾内科
主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
好评
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接诊量
5
同行认可
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认证信息
医生执业资质
医生职称信息
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高血压在透析病人中非常常见,也是透析病人发生心脑血管疾病而导致死亡的主要原因。对于透析的病人来说,如果血压升高,需要注意以下几点。
第一,要严格的控制水分。我们正常人如果喝水增多,那么小便也会相应增多,水分就从肾脏排泄出去。但是对于尿毒症透析的病人来说,肾脏已经基本上失去了排水的能力,如果喝水增多,绝大多数水分都会蓄积在身体内,导致血压的进一步升高。有的患者的高压可能达到200以上,这种情况是非常危险的。因此,对于透析的病人来说,一定要严格的控制水分。
第二,要避免吃太咸的食物。太咸的食物里含有的主要成分就是盐,如果吃的盐太多,和喝的水过多是一样的效果,都会导致血压升高。因此,对于咸菜等腌制品一定要限制。每天吃的盐量最好在三克以下,相当于半个啤酒瓶盖的量。
第三,要严格的评估干体重。干体重是一个透析术语,主要的意思是患者在除去多余的水分之后的体重。患者如果处于干体重,那么身体里没有了多余的水分,血压通常控制都是比较好的。但是如果患者身体内储存的水分比较多,没有达到干体重,那么血压有时就难以控制。因此对于透析的患者来说,一定要严格的评估干体重,将多余的水分通过透析机器排出体外。
第四,规律服用降压药物,有效控制血压。对于透析的病人来说,除了要透析以外,还需要服用很多的药物,降压药就是其中一种。如果漏服可能导致血压波动比较大,有可能导致心脑血管意外。因此,一定要规律的服用降压药物,而且要控制达标。