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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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大三阳主要是由于感染了乙肝病毒所导致的一种疾病状态,大三阳进入肝炎活动期主要来自于免疫清除。

大三阳是常见的乙肝病毒感染的疾病状态,指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗原阳性以及核心抗体阳性,尤其是母婴垂直传播、儿童时期感染来的乙肝病毒感染者,绝大多数是乙肝大三阳,此时儿童免疫功能发育不健全,体内没有发生免疫识别,肝脏功能是正常的,没有肝脏损伤,也没有肝纤维化,统称为乙肝病毒携带者。

大三阳携带状态可以持续很多年,但是随着年龄的增长,身体免疫功能逐渐的健全,会发生一些免疫识别,也就是说,机体的免疫系统会发现病毒并非是自身的,而是来自于外界的异物,会发生免疫攻击,这时候会表现为疾病进入到肝炎活动期,表现为肝功能异常、转氨酶升高,部分病人会出现活动性肝炎的表现,比如恶心,呕吐,腹胀,乏力,厌油,尿黄等,这说明乙肝大三阳进入到肝炎活动期,这也是需要进行治疗的切入点,如果不给予相应的治疗,会出现病情反复的进展,最后有可能会出现肝硬化、肝癌等终末期的肝病。

所以对于大三阳要有一个正确的认识,并不是所有的大三阳病情都非常的重,也不是所有的大三阳都需要进行治疗,应该在专科医生的指导下做好定期的复查,监测病情的变化,必要时正规的进行抗病毒等综合性的治疗。