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王杨 皮肤科 医师
瓦房店市中心医院
好评 4.9 icon
接诊量 1.1千
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从业13年
高性价比
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        对于梅毒的介绍此前已经和大家多次讨论过,相信大家多少对本病有了一些基本的了解。梅毒系螺旋体感染引起的一种性传播疾病,目前发病率逐年上升。对于本病的治疗首选青霉素,疗效肯定,但也会有部分患者首次应用时出现不良反应。今天要向大家讲述的是梅毒在治疗时可能会出现的反应,以及相对应的解决办法。

       什么是梅毒治疗反应呢?其实这又叫吉-海反应。所谓吉-海反应是指梅毒患者在首次接受高效的抗梅毒螺旋体药物治疗后体内的梅毒螺旋体被迅速杀死,之后释放出大量的异种蛋白,引发机体发生的急性变态反应。一般多在用药后几小时发生,主要症状为寒战、发热、头痛、呼吸加快、心动过速、全身不适及原发疾病加重和一系列生理学变化等。患有心血管梅毒的患者严重时还可发生主动脉破裂危及生命。但值得注意的是有时吉-海反应会和青霉素过敏反应相混淆。一般青霉素引发的过敏反应会发生更早,大多在用药后1小时内出现症状,如皮疹,瘙痒,胸闷,恶心,呼吸困难等,严重时也会危及生命。

       为了防止吉-海反应的发生,一般采取泼尼松预防性治疗,通常在驱梅治疗前1天开始应用,0.5mg/(kg·d),口服3天。对于心血管梅毒的患者应从小剂量的青霉素开始治疗,之后逐渐加量,直到第4天开始恢复正常剂量。