B超如何确定甲状腺结节良恶性

甲状腺结节目前发病率非常高，很多人在健康体检中都会发现有甲状腺结节的存在，那么甲状腺结节到底是良性还是恶性是不是只有做穿刺活检才能诊断呢？超声检查在甲状腺结节的良恶性判定上有没有意义呢？下面我给大家一一道来。

目前甲状腺结节的诊断金标准是甲状腺结节的病理诊断，只有通过病理检查才能确诊，但是这并不意味着说超声检查对甲状腺结节的良恶性，没有意义，它依然有非常重要的价值。我们在超声检查中，要关注甲状腺结节的以下指标。一，大小，一般而言，直径大于一厘米的甲状腺结节提示是恶性的小于一厘米的甲状腺结节提示是良性的。二，多少。一般而言，单个的甲状腺结节提示恶性，多发的甲状腺结节提示良性。三，甲状腺结节的囊实性，一般而言，囊性结节提示良性，实性结节有可能是恶性。四，甲状腺结节内部的血供，一般恶性的甲状腺结节血供丰富，良性的结节血供不丰富。五，与周边组织的关系，良性的结节会有包膜，边界清晰，恶性的结节有侵袭性，边界不清。六，是否有钙化，有钙化的结节提示恶性，尤其是典型的泥沙样钙化，高度提示恶性，没有钙化的结节提示良性。七，结节的生长速度，一般恶性的结节生长速度较快，良性的结节生长速度较慢。八，结节的功能，有功能的结节一般是良性的，恶性的一般没有功能。

以上八条是超声评判甲状腺结节常用的指标。目前有经验的超声医生都会对甲状腺结节进行一个分级评估，三级以下提示良性，三级以上提示可能恶性，级别越高，恶性的可能性越大。当然，甲状腺结节的最终良恶性判断靠的是活检的病理结果。如果发现了甲状腺结节，超声提示良性。需要定期复查，超声提示恶性，需要行甲状腺细针穿刺检查，必要时手术切除。