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王礼清 肾内科 副主任医师
广安门医院济南医院
好评 4.8 icon
接诊量 421
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可开处方
从业25年
高性价比
专业有效
耐心细致
济南市

肾结石是泌尿系统常见的疾病。有的患者起病比较隐匿,平时没有任何症状,在体检时查泌尿系统彩超发现有结石,或者是在行尿常规检查时发现尿中有红细胞,从而追踪原发病,发现有肾结石。也有极少数的患者临床发现是由于肾绞痛就诊而发现肾结石。

肾结石男女发病不同,男性比较常见,男女之比为3:1。临床一般分为原发性肾结石和继发性肾结石,原发性肾结石的病因不明确,继发性肾结石多是由于代谢异常,内分泌紊乱,或者是慢性肾盂肾炎所导致。

肾结石的临床表现,主要是与活动有关的血尿和疼痛。血尿可以表现为肉眼血尿,也可以表现为镜下血尿。疼痛可以表现为患侧腰部的钝痛,或者是隐痛,在剧烈活动后加重。典型的患者表现为肾绞痛。这种疼痛突然发生,如刀割样,沿患侧输尿管,向下腹部,大腿根部,或者是会阴部放射。

通常较小的结石,一般小于0.6厘米的结石都能够通过输尿管尿道排出体外,对机体的危害较小。较大的结石对机体的危害相对较大。

第1首先是泌尿系统的感染。肾结石常与感染同时存在,如果感染得不到有效控制,有可能会出现急性肾盂肾炎,肾脓肿,甚至是败血症。

其次是梗阻性肾病,如果结石较大出现肾盂输尿管积水,早期如果积水能够解除,不会出现梗阻性肾病。积水较多,持续时间较久的话,压迫肾实质,导致压力增高,肾小球滤过压升高,从而出现肾损伤。临床可以表现为急性肾衰竭。