复发性霉菌性阴炎怎么根治

        霉菌性阴道炎病原体为假丝酵母菌，属于机会性致病菌，是最常见的女性阴道炎的一种类型。

        什么是复发性霉菌性阴道炎（VVC）？

        在女性群体中，约75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎，45%女性有2次或者2次以上的发作，所以说，这个病经常复发。其中一年内有症状并经真菌学证实的VVC发作4次或以上，被称为复发性霉菌性阴道炎。

       都有哪些原因和高危因素可以引发霉菌性阴道炎呢？      

       正常女性阴道内本身寄生的就有霉菌，机体免疫力强时，并不会引起明显的临床表现，当机体或者阴道内细胞免疫力低下时，霉菌就有可能生长繁殖，从而导致霉菌性阴道病。常见的发病诱因有:（1）应用广谱抗生素: 长期应用抗生素，会抑制乳杆菌生长，有利于霉菌繁殖，并可以引起病情迁延不愈或者反复发作。（2）妊娠: 妊娠后机体免疫力下降，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于霉菌生长，怀孕后可诱发霉菌性阴道炎，或者使原有的霉菌性阴道炎加重。（3）糖尿病: 患糖尿病后，机体的免疫力也是下降，其机制类似于妊娠，可使霉菌性阴道炎反复发作。（4）使用免疫抑制剂:长时间使用免疫抑制剂如糖皮质激素或者本身存在免疫缺陷综合征等，机体免疫力低下也会导致霉菌反复发作。  

       复发性霉菌性阴道炎治疗原则：首先应消除诱因，积极治疗糖尿病，及时停用抗生素，雌激素和皮质类固醇激素等，勤换内裤，并对贴身衣物消毒。另行行病原菌培养和药物敏感性实验原则敏感药物。药物治疗可分初始治疗和巩固治疗，初始治疗可口服氟康唑150mg，每间隔3天口服一次，即一周三次。治愈后后再给予巩固治疗，目前国内尚无成熟方案，可口服氟康唑150mg每周一次，连续6个月，也可根据复发规律，在每月复发前给予局部用药巩固治疗。

       治疗前应应真菌培养确诊，治疗期间定期复查监测疗效及药物副反应，一旦出现副反应，立即停药。