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王静 中医内科 主治医师
镇江市第四人民医院
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有朋友问治疗水肿的中成药有哪些?水肿只是疾病的一个症状,很多疾病中都会出现水肿的症状。中医中的水肿之证,治疗的原则通常是发汗、利尿,和温化。水肿属于中医病邪中的阴邪,其性质多重浊黏腻,容易阻碍气机,气滞不行,加重水肿,因此治疗水肿,通常都结合调理气机的药物。

第一种是解表发汗,这时候选用的是辛凉发汗的中药,比如我们中医临床上治疗风水的水肿之证,常常用的中成药就是越婢加术汤。

第二种是利水消肿,中药种茯苓,猪苓,泽泻、车前子、冬葵子等等,临床中常用的利水消肿的中成药有五苓散,猪苓汤,防己黄芪汤,五皮散等等。这类中成药有通利小便的作用,使得水肿从小便排除,形成水肿的疾病也比较多样,肾脏疾病,尿路结石,营养不良等都会形成水肿的症状,所以根据不同症状也要选择不同的药物,而疾病日久,也会相互影响,病症往往复杂,涉及多个脏腑,中成药的选择也要根据具体的水肿症状和其他体征,综合考量。

第三种是温化水湿,中医认为阳虚则不能化水所形成的水肿之证,需要用温阳药和利水药,比较常用的中成药有真武汤,苓桂术甘汤,甘草干姜茯苓白术汤,实脾散等。此类水肿往往病症比较严重,很多都是到了疾病的中后期,水肿的同时伴有心悸,眩晕,胸水。