宫颈糜烂一度是否用做物理治疗

宫颈糜烂这个词目前已不再指原有意义上的病理学的真性糜烂了，并且宫颈糜烂作为慢性宫颈炎的诊断也不再恰当。现在，我们很少提“宫颈糜烂”了，而是说宫颈糜烂样改变，可以是生理现象，也可以是病理现象。而宫颈糜烂一度是指面积较小的糜烂，应该如何处理呢？

（1）首先应该排除病理性糜烂。因为宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌也可以表现为宫颈糜烂样改变。所以，发现宫颈糜烂时应该先做宫颈细胞学图片和HPV的筛查，必要时做阴道镜和取活检来确定是否为以上两种病理性糜烂。

（2）如果不是病理性糜烂，考虑是生理性改变。现在我们称之为生理性柱状上皮异位。即宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈现颗粒状红色区，为柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮较薄，才会透出成红色，是正常现象，多见于生育期女性雌激素分泌旺盛者或者妊娠期女性，由于雌激素的作用，使鳞柱交界外移，导致宫颈局部呈糜烂样改变。这种生理性宫颈糜烂一度是不需要特别处理的可以不用药，更无需做物理治疗，这样会破坏宫颈的组织结构。

综上所述，宫颈糜烂一度要先区分生理性和病理性，生理性无需特殊处理，不需要用微波治疗，而病理性常见于宫颈上皮内瘤变和早期宫颈癌，应该手术治疗，也不需要用微波治疗。所以说，宫颈糜烂一度无论生理性还是病理性，都不建议用微波治疗。