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郑善川 口腔颌面科 医师
天津市武清区人民医院
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天津市

龋齿是发生于牙齿坚硬组织上、由于细菌感染引起的破坏性疾病,常发生于牙齿的点隙窝沟。但是在个别情况下,由于食物嵌塞或者牙齿排列不齐,也会发生于牙齿的邻面,也就是所谓的邻面龋。本次话题我们重点来探讨一下邻面龋齿应该怎样进行补牙?

1.邻面龋补牙的注意事项

①去净腐质。也就是把已经被细菌破坏的牙体组织尽量的清理干净。以免继发龋的形成。

②保护牙髓和牙龈。在去腐的过程当中要注意使用冷水进行冷却,以免磨除时产热伤及牙髓。同时还要保护牙龈组织,必要时进行冠延长手术

③避免悬突形成。补牙以后,充电体的形态要模拟牙齿的天然形态,避免悬突形成。不然的话细菌聚集会刺激牙龈形成炎症,形成牙龈炎甚至是牙周炎。

④调合。不然以后要进行调合磨改,避免咬合高点的存在。不然的话充填物物容易脱落,还容易引起创伤性根尖周炎。

2.邻面龋补牙过程

①去腐。一般是用高速将龋洞的洞口打开,去腐时不要施加压力,以免穿髓。接下来是用慢速的球钻去净腐质。

②根据龋洞的具体情况,如果龋洞较深,可以用一些保护牙髓的材料进行护髓。

③接下来就是酸蚀,涂布粘接剂和树脂或者银汞合金充填的过程。在这里强调一下,补牙的时候一定要使用成型片、成型夹或者豆瓣成型颊。同时建议补牙时使用橡皮障。

④调合,抛光。