孕妇哮喘患者应该如何做好保健工作

支气管哮喘是一种常见的气道慢性炎症性呼吸系统疾病, 患者由于炎症反应产生大量的炎症因子, 刺激气道腺体分泌大量黏液, 导致急性呼吸困难。妊娠合并支气管哮喘属于高危情况, 对孕妇及胎儿将产生加大影响, 受到临床研究和医护人员的广泛关注。

由于妊娠合并支气管哮喘的特殊性, 在治疗过程中既要达到确保疗效的目的, 同时还需保证孕妇以及胎儿的安全, 避免药物对胎儿造成伤害。支气管哮喘是一种由多种炎性细胞和细胞因子参与的慢性变态反应性呼吸道疾病。

支气管哮喘反复发作可导致先兆性子痫、妊娠期毒血症、妊娠期高血压、大出血甚至难产, 同时对新生儿生长发育以及成长造成不良影响。

以往妊娠期哮喘的治疗方法为受体激动剂静点或雾化吸入, 然而药物静点需通过肝脏代谢后, 再经过循环系统到达患者病灶, 起效较慢。随着现阶段雾化吸入给药治疗的普及, 布地奈德由于其显著疗效受到广泛关注。布地奈德是一种类固醇激素, 可提高患者内源性激素水平, 吸入呼吸道可在局部形成免疫耐受, 具有显著的抗炎活性, 部分纠正Th1/Th2细胞失衡, 抑制超敏反应。同时, 布地奈德可直接作用于呼吸道上皮细胞、血管内皮细胞以及平滑肌细胞等, 抑制多种炎症细胞, 减少腺体的分泌, 进而降低气道高反应性, 抑制哮喘的发作及持续。

研究发现布地奈德和β2受体亲和力较强 布地奈德对患者肺组织黏膜上β2受体的转录以及呼吸道黏膜上β2受体蛋白的合成具有增强作用, 对β2受体耐药性具有一定程度的抑制作用, 从而促使患者临床症状恢复。布地奈德雾化吸入治疗, 使药物与肺组织直接结合, 舒张患者支气管平滑肌, 显著改善患者肺功能,。

由于妊娠期哮喘的特殊性, 其对孕妇可能产生的不良反应受到人们的广泛关注。研究发现布地奈德辅治妊娠期支气管哮喘并不会造成不良妊娠结局, 增加不良反应。

综上所述, 布地奈德辅治妊娠期支气管哮喘有效改善患者临床症状, 提高患者肺功能, 对确保患者早日恢复健康具有重要意义, 安全性较高。