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潘凯 皮肤科 主治医师
华润武钢总医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.2千
同行认可 100
从业12年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
武汉市

慢性湿疹通常因急性或亚急性湿疹反复发作,迁延不愈所致。临床表现为灰红色或棕红色境界清楚的增厚性损害,有浸润感,表面粗糙,常覆有少许糠秕状鳞屑,可出现不同程度的苔藓样变,外周可以见到散在分布的丘疹、丘疱疹,间见抓痕、血痂以及色素沉着,通常伴有剧烈瘙痒。可发生于身体的任何部位,尤以小腿、足部、外阴、肛门较为常见。临床治疗包括局部用药、系统用药以及物理治疗。

局部用药方面,可以选择外用糖皮质激素类药物,常见的比如复方醋酸地塞米松乳膏丙酸氟替卡松乳膏等;也可以选择外用非甾体类抗炎药物,常见的比如氟芬那酸丁酯软膏丁苯羟酸乳膏等。有糖皮质激素禁忌症者还可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂,常见的比如他克莫司软膏吡美莫司乳膏等;也可以选择外用祛风、杀虫、止痒作用的中药药膏,常见的比如消炎癣湿药膏、羌月软膏、蜈黛软膏等。瘙痒明显者可以选择外用复方樟脑乳膏复方薄荷脑软膏盐酸氯环利嗪乳膏等。

系统用药方面,首选抗组胺类药物,常见的包括咪唑斯汀西替利嗪等;还可以选择系统使用中药提取物,比如雷公藤多苷复方甘草酸苷等。病情严重者可以选择系统使用糖皮质激素以及免疫抑制剂。

物理治疗方面,可以选择窄谱中波紫外线照射,皮损肥厚者可以选择点阵二氧化碳激光透皮给药治疗。