怎么确定是不是风湿

风湿是一个大的疾病范畴，包括数十种疾病。常见的风湿，包括类风湿关节炎，强直性脊柱炎，系统性红斑狼疮，它们都属于风湿病，每种疾病临床诊断不同，治疗也不近相同。今天给大家讲讲几种常见风湿病的诊断。

首先，类风湿关节炎表现为对称性小关节肿胀疼痛，又以掌指关节以及近端指间关节受累为主。但有晨僵，晨僵时间大于半小时。伴有类风湿因子以及抗环瓜氨酸抗体阳性。影像学可以看到骨质破坏。早期诊断系统治疗大部分病情会得到很好的控制。

强直性脊柱炎多见于中青年男性，表现为炎性腰背部疼痛。部分患者有外周关节肿胀，疼痛，比如踝关节，膝关节。人类白细胞抗原b27阳性，最主要是有骶髂关节炎影像学表现。常用的药物包括柳氮磺吡啶，沙利度胺，生物制剂对于强直性脊柱炎最为有效。

系统性红斑狼疮是多系统受累的全身性自身免疫性疾病。表现为皮疹，发热，关节肿胀，疼痛可以出现肺，肾，神经系统等多系统受累。伴有抗核抗体以及抗双链DNA抗体阳性。如果治疗不及时会危及患者生命。常用免疫抑制剂以及糖皮质激素。

总之，风湿性疾病是一个大的范畴，包括数十种种疾病。每种疾病临床表现不一样，治疗也不一样，因此对于有关节肿胀，疼痛，发热，皮疹，多系统受累，需要警惕风湿性疾病的可能性，建议去风湿科系统治疗。