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雷阳阳 消化内科 医师
滨州医学院烟台附属医院
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出口梗阻型便秘是指排便出口附近组织器官的改变,导致排便困难或稽留性便秘的一种综合征。

出口梗阻型便秘占慢性便秘的60%左右,临床上分为三个型,直肠无力型也称为弛缓型,痉挛型,肠外梗阻型三种类型可单独发病,也可同时发病,常见直肠粘膜内脱垂直肠前突,耻骨直肠肌综合征同时发生者。

临床分型

一,直肠无力型也称弛缓型,包括直肠前突,直肠粘膜内脱垂,直肠内套叠,会阴下降,内脏下垂等。

二,痉挛型也叫盆底失弛缓综合征,包括耻骨直肠肌综合征,盆底痉挛综合征,内括约肌失弛缓症。

三,肠外梗阻型包括如子宫后倾,盆腔肿瘤,炎症,盆底疝。

临床表现

一,排便费力有不尽感或下坠感,排便量少有变异或变异缺乏。

二,肛诊检查结肠内有大便存留为粘着的泥样大便肛,用力排便的时候,肛门括约肌矛盾性收缩状态。

平时预防

养成定时排便的好习惯,晨起和早饭后排便,可增加腹压,帮助粪便顺利排出,二避免过久蹲厕,蹲看书,看手机看报和吸烟等不良习惯,健康饮食,每天要多吃富含纤维素类的食物,比如新鲜的水果和蔬菜两种可以适量使用蜂蜜来润肠。

治疗:对于出口梗阻性便秘症状的病人,应用经阴道修补,经肛修补,或者经会阴修补治疗直肠前突并获得了好的效果。另一个手术指正就是直肠前突病人有症状,前突大小大于4cm。