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赵力力 小儿科 主任医师
邢台医专第二附属医院
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新生儿乳糖不耐受属于消化道疾病,属于先天性乳糖酶缺乏引起的。是因为宝宝肠道黏膜内缺乏乳糖酶,不能消化奶里面的乳糖而出现的临床。

新生儿乳糖不耐受典型的临床表现是在吃母乳或奶粉后很快出现大便,大便为泡沫状,次数多,有的会有奶瓣,味酸,孩子可以出现哭闹,可以表现为腹胀、肠鸣音活跃。乳糖不耐受严重的出现体重不增,会影响孩子的生长发育。

新生儿乳糖不耐受诊断根据孩子典型的临床症状,自出生后就有吃奶后很快排便、大便次数多,大便有泡沫、味酸。还可以通过化验大便的PH值,化验尿里面半乳糖含量,血乳糖酶含量,氢呼气试验,确诊的金标准是肠道黏膜活检。在一些医院不能检查的可以通过喂养进行试验性治疗。就是给孩子口服乳糖酶,或者给孩子吃无乳糖奶粉,如果孩子1-2周后大便正常,再次吃普通奶粉或停乳糖酶后再次出现典型的乳糖不耐受大便,就可以根据孩子的临床症状来诊断。

新生儿的乳糖不耐受如果不影响宝宝的生长发育,体重增加好,可以不用特殊处理,在孩子添加辅食后会逐渐好转。如果孩子因为大便次数增多影响孩子的健康,或孩子经常出现哭闹、呕吐或腹胀,可以给孩子口服乳糖酶。配方奶粉喂养的宝宝可以更换无乳糖配方奶粉或普通奶粉里面加上乳糖酶喂养