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范昭伟 介入与放疗中心 主治医师
解放军联勤保障部队第988医院 (焦作医疗区)
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接诊量 9千
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可开处方
从业16年
服务态度好
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骨癌,就是我们所说的恶性骨肿瘤,可以分为原发性恶性骨肿瘤和转移性骨肿瘤。

一,原发性恶性骨肿瘤

1.骨肉瘤。主要临床表现是局部疼痛,多是持续性疼痛,进行性加重,夜间尤甚。可伴有局部肿块,附近关节活动受限,局部表面皮肤皮温增高,静脉怒张。可以出现病理性骨折。往往有全身恶病质的表现。治疗方法是综合治疗,术前大剂量化疗,手术,术后继续大剂量化疗。

2.软骨肉瘤。好发于成人和老年人。发病缓慢,主要表现是疼痛和肿胀。以隐痛开始,逐渐加重。手术是主要治疗方法。预后比骨肉瘤好。

3.骨纤维肉瘤。少见。发病部位以股骨多见。主要表现是疼痛和肿胀。对化疗和放疗不敏感,主要治疗方法是手术。

4.尤文肉瘤。好发于儿童,好发部位是长骨骨干、骨盆、肩胛骨。主要症状是局部疼痛和肿胀,进行性加重。低热、白细胞增多、血沉加快。发展比较快。治疗对放疗非常敏感,小剂量照射就能使肿瘤迅速缩小。早期也容易出现转移,预后差。

5.恶性淋巴瘤,主要是骨原发性非霍奇金淋巴瘤。疼痛和肿块为主要表现,病理性骨折很常见,好发于40~60岁。放疗和化疗为首选方法。预后较好。

6.骨髓瘤。这个病比较有特点,可以在很长时间内没有症状,有些患者以背痛为首发症状。疼痛、病理性骨折、高钙、贫血、恶病质是主要表现。特点是骨髓穿刺可以发现大量异常浆细胞。化疗和放疗是主要治疗方法。

7.脊索瘤,属于先天性恶性骨肿瘤。脊椎和颅底常见,骶尾椎最多见。主要表现是疼痛和肿块,有相应的压迫症状。手术治疗为主。

二,转移性骨肿瘤。

常见的有乳腺癌骨转移,肺癌骨转移,前列腺癌骨转移。主要表现是疼痛,多为姑息性治疗,治疗目的是止疼,放疗效果很好。