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刘维杰
产科
副主任医师
滦州市人民医院
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99
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大家好。有时做个常规查体B超,或腹痛时,甚至早孕期做个B超检查,有时会提示盆腔积水,即盆腔积液,那盆腔积液是什么,盆腔积水该检查什么呢?
第一,首先说盆腔积液是什么,因不同临床表现,大致有三种可能性,首先是积水,多见于排卵前后,月经前后,或早孕期,以及盆腔炎。其次是血,也可以表现为积液,多见于宫外孕或黄体破裂。最后一种很少见,就是癌症出现的腹水。
第二,盆腔积液有什么表现呢。因为积液可见于正常生理性,所以没有任何不舒服,只是查体发现。但如果是积血,那么会有腹痛,或停经,hcg增高,阴道出血等。癌性积液,多有腹胀,消瘦,或胃肠不好。
第三,发现盆腔积液该做什么检查呢?如果没有任何不舒服,不用做任何检查。如果有腹痛,停经或阴道出血的情况,需要做hcg检查,明确是宫外孕出血还是黄体破裂出血。如果除外了生理性的,不是出血的积液,那么考虑盆腔炎或癌性腹水,需要做血常规,积液的病理检查,肿瘤系列,或结核抗体的检查,以及盆腔ct或核磁的检查,来明确积液的病因。
温馨提示,盆腔积液可以见于生理性不需要治疗与处理,而且这样的情况很常见,也可以见于宫外孕或黄体破裂,按病情轻重程度可能需要手术治疗,如果是盆腔炎需要抗生素治疗。如果癌症需要手术或化疗。