带状疱疹后遗症神经痛怎么治

带状疱疹后神经痛是指带状疱疹的皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，随着年龄的增加带状疱疹后神经痛的概率越大，有研究表明69岁以上的带状疱疹发生后遗神经痛的概率约为65%，70岁以上可达75%。

对于带状疱疹后神经痛的治疗，原则是尽早、足量、足疗程和联合治疗，许多人的治疗过程可能是个长时间的过程。具体的治疗手段如下：

1、药物治疗：一线的治疗药物包括钙离子通道调节剂（比如普瑞巴林，加巴喷丁），三环类抗抑郁药（比如阿米替林），利多卡因，其他的二线药物只有在上面的药物无法控制时再考虑使用，比如芬太尼等。一般临床上使用比较多的是普瑞巴林，因为部分人口服药会有头晕和困倦，所以一般是晚上开始口服，开始剂量是75mg或150mg，如果没有特别的副作用，而且疼痛可以控制的住就维持剂量治疗，如果还有疼痛，就需要剂量，最大剂量一般不超过600mg每天。疼痛控制住减量时也要注意，要逐渐减量，不要一下子突然停掉。例如平时150mg每天，可以先减量至75mg，口服一周后，再停药。利多卡因贴剂可以用于局部疼痛明显的带状疱疹后神经痛，也可以与普瑞巴林联合使用。

2.微创介入治疗：一般与口服药联用。包括神经阻滞，神经毁损，神经电刺激等。神经阻滞就是使用局麻药物或糖皮质激素短暂的抑制神经传导，神经毁损就是使用物理，化学或手术的方法破坏相应的神经；神经电刺激就是通过射频或电刺激的手段抑制疼痛信号的传入，从而抑制疼痛。

3.其他方法：包括针灸治疗，臭氧疗法都有一定的应用，但效果还有待验证。