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陈映亮 肿瘤内科 主治医师
高青县人民医院
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简述胆囊癌的治疗方法。

      胆囊癌是指原发于胆囊的恶性肿瘤。从组织学分类看,以腺癌为主,其次为鳞癌、混合癌及未分化癌。胆囊癌的发病原因主要与慢性炎症刺激有关。胆囊癌可见症状有:腹痛、恶心呕吐、腹部压痛、体重减轻或消瘦、食欲差、贫血、肝大,甚至出现黄疽、腹水、全身衰竭等。那么胆囊癌的治疗方法有哪些?

      胆囊癌的治疗方法有:手术、化疗、放疗、靶向治疗等。

一、手术。①单纯胆囊切除术:适用于胆囊癌早期病变。根据病变的范围和术中快速病理看是否需要扩大切除。②胆囊癌根治性切除术:适用于胆囊癌中期病变。切除范围一般是胆囊外2厘米左右以及胆囊引流区域的淋巴结清扫术。③胆囊癌扩大根治术:对于胆囊癌晚期病变,除根治性切除的范围外,切除范围还要扩大,甚至要切除一部分肝脏,但手术创伤大,需要结合患者身体情况等因素决定。④姑息性手术:适用于晚期胆囊癌引起梗阻性黄疽、肠梗阻等,为了缓解症状,可以选择姑息手术。减轻痛苦,提高生存质量。

二、化疗、放疗。胆囊癌不管什么病理类型,对于化放疗均不敏感,而且放化疗有明显的副作用,所以一般不选择放化疗。

三、靶向治疗。对于胆囊癌晚期,可以试用阿帕替尼,但是用不用、能不能用需要主治医生全面评估后再看。 

       所以,胆囊癌首选手术切除。由于化疗或放疗效果均不理想,一般不建议放化疗。结合病情选择不同的手术方式。