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张森 介入与放疗中心 主治医师
南阳市中心医院
好评 4.7 icon
接诊量 3.8千
同行认可 100
从业18年
专业有效
耐心细致

脉络膜黑色素瘤是一种常见的眼内恶性肿瘤,多见于40~60岁。是眼科比较常见的眼内恶性肿瘤,这种疾病早期可以表现出视力下降、视物变形,眼底检查可见凸向玻璃体腔的球形隆起肿物,周边可伴有视网膜脱离。术早期以手术治疗为主,眼球摘除术仍然是最主要的选择。对于已发生眼外转移者,应做眼眶内容物剜除术后可行局部放疗,以控制病变。

脉络膜黑色素瘤具体病因未明,可能与种族、家族及内分泌因素等有关。可以通过,荧光素眼底血管造影术超声探查,CTMRI扫描以及全身体检等检查方法明确病情,确诊需要行组织病理学检查。临床上需要与脉络膜黑色素细胞瘤,脉络膜出血和视网膜色素上皮层下出血,脉络膜血管瘤,渗出性年龄相关性黄斑变性,脉络膜转移癌等疾病鉴别诊断。

脉络膜黑色素瘤通常采用综合治疗方案进行处理。对于瘤体较小,视功能尚好的可以做普通光凝治疗,或者是TTT或者光动力治疗。位于赤道部或赤道前的中等大小的脉络膜黑色素瘤行肿瘤局部切除术;如果瘤体较大,视功能破坏严重,或者患者强烈要求摘除眼球者。如果肿瘤细胞已经从眼内转移至眶内者,经累及到视神经的,需要做眼球摘除眶内容剜除术。手术后可以根据情况给予适当的放疗,免疫治疗等等。