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赵力力 小儿科 主任医师
邢台医专第二附属医院
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接诊量 3.6万
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从业24年
高性价比
专业有效
耐心细致

小儿支气管哮喘是儿科常见的呼吸道疾病,属于气道的慢性炎症,属于异质性疾病,哮喘可以见于各个年龄段的人群。在儿科以婴幼儿和青少年多见,大部分可以在青春期前缓解。全年可以发病,在春季和秋季多见。很多孩子在接触过敏物质后可以突然发作的喘息。

哮喘的原因很多:
1.遗传因素,儿童的支气管哮喘有很强的遗传倾向,一般父母有哮喘或过敏性鼻炎的孩子、换哮喘的可能性大一点。
2.过敏因素的存在,哮喘属于异质性疾病,也就是有过敏现象,很多孩子伴有过敏性鼻炎、过敏性皮炎和过敏性结膜炎。
3.运动诱发的哮喘。
4.药物也可以诱发哮喘,
5.感冒病毒后诱发哮喘。其中吸入性过敏源最容易诱发哮喘发生,最常见的有尘螨、冷空气、霉菌,花粉,一些特殊的气味。对于食入的过敏源有牛奶,鸡蛋、海鲜、坚果等等。

支气管哮喘发作时可以有反复咳嗽、喘息,胸闷、气短及呼吸困难。孩子有喘息或咳嗽反复发作史时,要给孩子查一下过敏源,肺功能,嗜酸性粒细胞、呼出一氧化氮检查、胸片或肺部CT。

反复发作的哮喘可以引起孩子肺功能下降、气道重塑,呼吸衰竭、气胸,可以出现运动不耐受,严重出现肺气肿及肺心病。

儿童哮喘治疗以吸入糖皮质激素为主,急性发作期配合支气管扩张剂,可以口服孟鲁司特抑制气道高反应。对于哮喘急性发作,多长雾化吸入效果不好的,需要静脉应用糖皮质激素及茶碱类药物。呼吸衰竭的需要呼吸机辅助呼吸。

哮喘的孩子要避免感冒。环境清洁卫生,不要养宠物及花草。避免接触和食入过敏物质。