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杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警特色医学中心
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99
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乳腺纤维瘤是乳腺的一种良性肿物,研究表明可能跟局部乳腺腺体对雌激素敏感度不同有关。因为乳腺纤维瘤是一种良性肿物,所以不用过于担心。
具体乳腺纤维瘤是不是需要切除,主要看下面几个方面。
一.观察结节的生长情况,如果一直在增大,那就需要手术切除。因为一直增大除了会压迫正常乳腺组织以外还可能产生其他的后果。因为正常乳腺组织是受到调控的,如果结节一直增大,不能排除恶变的可能。一般超过三厘米就建议切除。
二.对于直系亲属有乳腺恶性肿瘤病史的情况也需要切除病理活检,因为乳腺癌跟遗传有一定的关系,遗传因素能增加患病率。
三.筛查存在相关基因缺陷,尤其DNA双链断裂修复相关基因,建议进行手术活检。比如brca1如果突变,就能增加乳腺癌患病率。一般对于这部分患者都需要重视,发现结节就建议活检。当然也有一些极端手段,女星安吉丽娜朱莉就是因为brca1突变直接预防切了腺体。
四.因为乳腺纤维瘤在孕期会增大,所以建议备孕期间如果有乳腺纤维瘤建议切除。
因为乳腺纤维瘤是良性病变,大部分人不会进展成乳腺癌,所以即便发现患有乳腺纤维瘤也不用担心。除一些特殊情况外,大部分患者可以定期复查。但是在临床中通过非手术手段不是所有患者都能判断清楚结节是乳腺纤维瘤,所以即便可以不手术切除,很多患者也做了手术进行活检
。