肾实质疾病引起的肾衰有哪些原因

    能引起肾衰的原因是比较多的，概括起来可以分成两大类，即肾实质疾病和肾间质疾病。这里就涉及到两个概念，什么是肾实质？什么是肾间质？肾实质主要是包括肾小球，肾小管和肾血管，其余的就是肾间质。那么从这个概念出发，我们来讲讲肾实质疾病引起的肾衰有哪些。

    第一，肾小球性肾衰。这里主要是指各种结缔组织病，比如系统性红斑狼疮，ANCA相关性血管炎。这些疾病通俗来讲，就是身体里产生了坏东西来攻击肾小球，尤其肾小球囊腔的壁层细胞。攻击这个部位以后会形成新月体，新月体逐渐增大，把肾小球逐渐压迫而丧失功能，最后就会导致肾衰。当然，有些非结缔组织病也能引起肾小球性肾衰，比如慢性肾小球肾炎和糖尿病肾病。

    第二，肾小管性肾衰。提到肾小管性肾衰，最常见的就是高血压肾病。高血压肾病容易影响到肾小管使肾小管浓缩功能下降，表现为夜尿增多，然后逐渐发展成为肾衰。而另一个肾小管性肾衰就是多囊肾。多囊肾中的肾小管像气球一样不断增大形成囊肿，功能也会逐渐丧失。

    第三，肾血管性肾衰。这里主要是指双肾动脉狭窄。双肾动脉狭窄的患者，肾脏灌注不足，肾脏处于缺血状态，这样下去，肾脏就会逐渐的丧失功能。尤其对于双肾动脉狭窄，还应用贝那普利或者缬沙坦这一类药物的患者，会使肾功能衰竭加速。