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陈映亮 肿瘤内科 主治医师
高青县人民医院
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简述肺癌放疗后又开始咳嗽是怎么回事?

      目前在我国,肺癌的主要治疗手段有手术,化疗,放疗,靶向治疗,免疫治疗等等。放疗在肺癌的治疗中有着重要的意义。放疗是局部治疗,副作用较小,那么肺癌放疗后又开始咳嗽是怎么回事呢?

1、放疗引起的咳嗽。放疗虽然是局部治疗,但是肺癌的放疗容易引起比较常见,也会是比较严重的副作用,叫做放射性肺炎。放射性肺炎的主要表现是干咳,表现为刺激性的咳嗽,严重的话可以伴有胸闷,气急,胸痛等。有少数的病人是在放疗后即出现刺激性咳嗽,多数的病人是在放疗后两到三个月后出现症状。此种病人咳嗽一般不发热,或者说是低着,偶尔也有高热,但是一般是伴有感染。治疗主要以激素冲击治疗为主,密切复查胸部CT

2、非放疗因素引起的咳嗽。肺癌有很多类型,主要有鳞癌,腺癌,小细胞癌,其中鳞癌和小细胞癌对于放疗的敏感性比较好。肺癌放疗后出现咳嗽,也不排除肺部肿瘤进展的可能,一般肿瘤侵犯气管或者压迫气管,导致刺激性咳嗽。如果是肿瘤因素引起的,需要放疗后继续抗肿瘤治疗。先止咳治疗,可试用肺力咳、甘草合剂、可待因等药物。

      所以,肺癌放疗后出现咳嗽症状或者咳嗽症状又加重,需要全面评估病情,明确咳嗽的原因,才能对因治疗。