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潘凯 皮肤科 主治医师
华润武钢总医院
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武汉市

过敏性紫癜与荨麻疹都可以因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛血细管通透性增加,而出现相应的临床症状。但两者还是存在较大的区别。

过敏性紫癜又称 Schonlein- Henoch综合征,因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜、黏膜及某些器官出血。可同时伴血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现。本病致敏因素甚多,主要包括细菌病毒、其他如寄生虫的感染;食用鱼、虾、蛋等食物;使用抗生素类、解热镇痛类、其他如磺胺类药物;其他因素如花粉、尘埃等。临床通常分为单纯型、肾型、关节型、腹型。皮损多见于四肢及臀部,对称分布,伸侧较多,分批出现,面部及躯干较少。初起呈紫红色斑丘疹,高出皮面,压之不褪色,数日后转为暗紫色,最终呈棕褐色而消退。

荨麻疹具体原因不详细,可能与药物、食物以及食品添加剂的过敏反应、精神因素,免疫因素、感染因素以及系统性疾病有关。临床根据病程长短,通常分为急性荨麻疹以及慢性荨麻疹。其临床皮损特点是皮肤上发生形状和大小不一的风团。风团为真皮上部的一过性水肿,在皮肤上产生红斑和轻度隆起的风团,伴有瘙痒。真皮浅层的水肿常在数分钟或数小时内消失,消失后皮肤上不留任何痕迹。