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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业19年

低钾性肾病是由于长期低钾血症所引起的肾脏的损伤,这种疾病最主要的治疗方法是及时的补钾。当然,治疗基础疾病也是非常重要的一个方面。

长期的地钾会损伤到肾脏的肾小管这个部位,尿液浓缩功能下降,所以患者就会出现口渴,多饮,夜尿增多等等症状,有时可能会被误诊为尿崩症。

引起这种疾病的病因概括起来主要有两个方面,那就是摄入不足和丢失过多。摄入不足主要见于进食较差或者是有呕吐、腹泻等症状的消化系统疾病。而丢失过多可以是从消化道丢失,也可以从泌尿道丢失。

上面都已经提到,对于这种疾病,最主要的还是要补钾治疗。在补钾的时候可以选择食物补钾,比如多吃一些富含的食物,以蔬菜、水果等等为代表性。也可以采用药物补钾,比如应用氯化钾或者枸橼酸钾。氯化钾里含有的钾比较多,但是这种药物对于胃肠道的刺激比较重;而枸橼酸钾里含有的钾相对来说比较少。

这里需要注意一点,如果患者血容量不足,尿量明显减少,或者本身存在肾功能不全,那么这时候补钾就应该慎重了,因为可能导致补钾过多引起高钾血症。高钾血症的危害更大。

另外很重要的一点就是治疗原发病。如果患者是由于进食欠佳引起的,那么这时候要寻找进食欠佳的原因,并给予处理;如果是原发性醛固酮增多症引起的,那么必要时给予手术治疗。