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吴莹辉 呼吸内科 主治医师
福州市中医院
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接诊量 1.3万
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可开处方
从业13年
服务态度好
专业有效
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福州市

支气管扩张主要症状为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳浓痰,无明显诱因者常常隐匿起病,无症状或症状轻微,当支气管扩张伴急性感染时,可出现痰量增多和发热,有50%—70%的病例可发生咯血,大出血常为小动脉被侵蚀或增生的血管被破坏所致。

临床支气管扩张常用的检查有:胸部X线、支气管造影术、胸部CT及其他辅助检查。

1、胸部X线  普通的胸部X线对支气管扩张的敏感性较差,胸部前后位X线在疾病早期常无特殊发现,仅表现为受累区域出现非特异性非纹理增多;

2、支气管造影术 支气管造影可明确支气管扩张的部位、性质和范围,为外科手术提高重要的资料,但这检查副作用较大,容易引起造影剂过敏,现在已经很少应用;

3、胸部CT扫描 特别是胸部薄层扫描,是诊断支气管扩张症的一项非常敏感的检查方法,能清晰地显示扩张的支气管肺段及其病变范围,且无副作用,是目前临床主要应用诊断支气管扩张的主要手段;

4、其他辅助检查 如纤维支气管镜检查,当支气管扩张呈局灶性且位于段支气管以上时,可发现弹坑样改变。痰液检查:常显示丰富的中性粒细胞及定值或感染的多种微生物。肺功能测定:可证实由弥漫性支气管扩张或相关阻塞性肺病导致的气流受限。

支气管扩张是临床的多发病常见病,积极治疗可改善生命质量,若扩张范围广泛者容易出现大咯血,严重影响预后,应尽早检查治疗。