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杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警特色医学中心
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甲状腺功能减退有称为甲减,是由于各种原因导致的甲状腺激素分泌不足从而引起的全身性的疾病,表现为代谢降低,发育缓慢。
引起甲减的原因很多,比如自身免疫因素损伤甲状腺、甲状腺被破坏、碘过量、服用抗甲状腺药物等。
对于甲状腺功能减退一般是通过口服补充左旋甲状腺素药物治疗。一般需要将TSH和甲状腺素水平控制在正常范围。因为每个对甲状腺素的需求量不同,所以服用的量也不同。左旋甲状腺素片需要每天早晨服,因为甲状腺素在酸性条件下容易吸收,而且在空腹的时候由于没有食物的干扰,吸收的比较完全,所以一定要空腹吃药,半小时以后才能吃饭。推荐每天醒来以后还没穿衣服的时候就吃药,把药放到床头,这样不容易忘记吃药而且不会影响吃早点。一般对于甲减的患者需要终身服药,不能自行停止服药。治疗初期的时候建议4到6周复查一次甲功,然后根据复查的结果再调整药量,当甲功正常以后,需要半年或者一年复查一次甲功。如果甲状腺素指标稳定以后突然感觉异常,比如出现乏力、心悸、失眠等情况还需要进行甲功的复查,尤其在变换天气的时候建议复查甲功。
对于甲减的患者需要避免服用含硫的食物,不建议服用大量的萝卜,比如白萝卜、青萝卜、水萝卜等这些辛辣味道很重的萝卜。
平时不建议突然增加运动量或者突然减少运动量,因为当运动量突然改变后对甲状腺素的需求也会增大,可能需要的甲状腺素会有变化,从而影响服药量。