妊娠期糖尿病可以自愈吗

孕期糖尿病主要是指孕妇孕前就有糖尿病，或是以前就有糖尿病但没有发现，而在孕期首次诊断为糖尿病即糖尿病合并妊娠。另外一种情况就是怀孕之前没有糖尿病，因为怀孕的原因导致血糖的异常或者糖耐量异常等，则属于妊娠期糖尿病，即GDM。本话题讨论的情况就是针对GDM，即妊娠期糖尿病。一般通过空腹血糖或者糖耐量检查发现。大多数血糖水平不高，可以通过饮食控制和运动锻炼可以将血糖控制在比较理想的范围内。真正需要用胰岛素治疗的病例还是比较少。

妊娠期糖尿病可以自愈吗？这要从妊娠期糖尿病的发病原理说起。妊娠期糖尿病是妊娠期特有的并发症，主要原因就是妊娠引起的。其机制可能为妊娠期人绒毛促性腺激素水平的增高，对胰岛素功能有影响，导致血糖升高。所以，理论上讲，一旦妊娠结束，诱因解除后，可以恢复正常而自愈的。临床上也是这样的，一般对于妊娠期糖尿病孕妇在产后2周复查血糖或者葡萄糖耐量试验，提示身体恢复正常了。也有一部分在产后42天复查也会恢复正常而自愈的。

当然，也有例外。极少数产妇，产后半年复查血糖或葡萄糖耐量试验都有异常，就成了真性糖尿病了。有研究认为，孕期发生妊娠期糖尿病的女性，在以后发生糖尿病的风险比其他没有妊娠期糖尿病的女性风险要高得多。