已通过实名认证
执业资质已审核通过
头像
庄宇德 小儿科 主任医师
莒南县人民医院(已退休)
好评 5.0 icon
接诊量 1.8万
同行认可 100
可开处方
从业43年
回复快
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致

发烧是病毒感染的常见表现。机体在对抗病毒感染的过程中常会产生相应的抵抗力。治疗病毒感染引起的发烧,需从两方面考虑:控制病毒感染(治本)及对症处理即退热等(治标)。退热的目的主要是在于增加舒适度。

一、控制病毒感染措施

一般的病毒感染多无特效抗病毒药物,常用的利巴韦林具有一定的广谱抗病毒感染作用。在小儿时期的应用虽然尚有些争议,但应用还是较广泛的。常用剂量是每千克体重每日10~15毫克。

特殊的病毒感染用药:流感病毒-奥司他韦帕拉米韦巨细胞病毒、水痘带状疱疹病毒-阿昔洛韦更昔洛韦等。要注意区别DNA病毒及RNA病毒的不同选药。

具有一定抗病毒感染作用的中药制剂:蒲地蓝消炎口服液(片、胶囊)、百蕊、双黄连小儿双金清热口服液蓝芩口服液小儿热速清颗粒炎琥宁喜炎平等。可酌情选用。由于口感较差,婴幼儿用起来常有些困难。

一些病毒感染具有一定的自限性,如引起普通感冒的病毒、呼吸道合胞病毒、轮状病毒等。自然病程常在一周左右。

值得注意的是抗生素类“消炎药”对病毒感染引起的发烧并没有确切的疗效,应避免滥用抗生素。

二、降温“退热”疗法

退热可缓解发烧引起的不适,待病毒感染控制后体温自然会转为正常的。直接退热方法主要分为二类:药物降温及物理降温。一般体温超过38.5度可用药物降温,体温低于38.5度尽量选用物理降。

药物降温:目前推荐用于儿童降温药有布洛芬对乙酰氨基酚。常用剂型有混悬液、颗粒剂、栓剂。应根据体重选量。用药的同时应注意控制病毒感染,尽量多补水分。通过出汗、排尽协助降温。

物理降温:具有快速、方便、经济、没有药物不良反应等特点。应积极选用。常用(1)温水擦浴  用32~34度温水,将毛巾浸入温水中,拧至半干,擦浴主要部位:双上肢至手心,腋窝,腹股沟,双下肢等。不推荐酒精操浴。(2)枕凉水袋 可用热水袋或塑料袋装凉自来水,装于布袋或用毛巾包裹。置于以下部位:枕部(枕着)、前凯、头顶部、颈部两侧、腋窝、腹股沟等。待凉水变温后重新更换凉水,每次约30分钟左右。可重复进行。(3)其它  外用退热贴、退热露等。

祝福天不宝宝健康茁壮成长!