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执业资质已审核通过
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
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4.9
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100
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女性月经减少最常见于人工流产后,多是人工流产导致的子宫内膜损伤、或者宫腔粘连所致。主要表现为人工流产术后出现的进行性月经量减少,一部分宫腔粘连、经管粘连的患者可能出现闭经及腹痛症状。
一般正常的女性月经持续3-7天,月经量正常范围是20-80ml,如果在人工流产后出现月经量明显较前减少,经期也较前缩短,甚至小于2天,应及时进行治疗,以避免发生不可逆行损伤。
人工流产对女性伤害很大,尤其是对子宫内膜的损伤很大,反复的人工流产会导致子宫内膜变薄、宫腔粘连、月经减少、闭经、继发不孕等,对女性以后生育影响很大。
所以对于既往有人工流产病史,出现月经量减少的患者,需要注意以下事项:
1、做好避孕措施,对于已经做过人工流产,并出现月经量减少的女性而言,更应该做好避孕措施,以避免再次意外怀孕而进行人工流产,加重内膜损伤。
2、出现月经量减少甚至闭经的患者,应及时至医院就诊,进行必要的辅助检查,如超声、白带、宫腔镜检查等。如果存在宫腔粘连,应进行手术分解。
3、人工流产后,可服用人工周期药物,用来调节月经、避孕以及减少宫腔粘连的发生率。
4、出现月经量减少后可使用人工周期药物治疗,促进子宫内膜的修复,当然在人工流产后也可预防性使用。常用药物有补佳乐、黄体酮序贯用药;或者使用复合药物如芬玛通。
对于没有人工流产使的女性,出现月经量减少,应进行性激素、超声的检查,必要时可进行宫腔镜的检查及结核菌素试验,排出子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫内膜结核等疾病。