胰腺癌的检查方法

我们知道，胰腺癌主要指胰外分泌腺的恶性肿瘤，恶性程度极高，很少有手术机会，大部分患者都在一年内死亡。我只见过一例早期患者，术后生存10年后复发。

胰腺癌可发生在胰腺的任何部位，胰头癌约占60%，胰体尾癌约占20%，弥漫性的约占10%，还有少数部位不明。

胰腺癌的临床表现取决于癌的部位、导管或胰管梗阻情况、胰腺破坏程度及转移情况。起病隐匿，早期无特殊表现，可诉上腹部不适，食欲减退，乏力等，数月后出现明显症状时，病程多已进入晚期，整个病程短，病情发展快，迅速恶化。

胰腺癌的检查方法：

1.彩超。彩超是胰腺癌的首选检查方法？彩超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90%，可显示大于2公分的胰腺肿瘤。

2.X线钡餐造影。可间接反映癌的位置、大小及胃肠受压情况，胰头癌可见十二指肠曲扩大或十二指肠降段内侧呈反“3”形征象。

3.经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）。诊断正确率可达90%。

4.磁共振胰胆管成像（MRCP）。是无创性、无需造影剂即可显示胰胆系统的检查手段。

5.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）。

6.CT。可显示大于2公分的肿瘤。诊断准确率可达80%以上。

7.选择性动脉造影。对显示胰体尾癌可能比彩超和CT更有效。对小于2公分的癌诊断准确率可达88%，有助于判断病变范围和手术切除的可能性。

8.超声内镜检查。

9.在CT、彩超定位和引导下，或在解剖探查中用细针穿刺作多处细胞学或活体组织检查，确诊率高。

10.肿瘤标志物检测，如CA199。