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林红 小儿科 主任医师
本溪钢铁(集团)总医院
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接诊量 659
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从业31年
高性价比
专业有效
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婴幼儿腹泻的预防

1.加强两岁以内婴幼儿的卫生管理,提倡母乳喂养,科学护理,做好奶瓶与餐具消毒。

2.讲究个人卫生,照看人和小孩饭前便后要用肥皂洗手改善饮水卫生,改造水源,使用机井水或自来水,防止水源受污染,不喝生水。

3.加强粪便管理,不随地大小便。改造不卫生厕所,婴儿推广坐盆,禽兽圈养,防止粪便污染环境,不用生粪浇菜。

4.加强饮食卫生,不吃变质食物,不生吃瓜果,水果要洗净,灭蝇,食物存放要加罩,防止昆虫污染。

5.要避免着凉,避免应用导致腹泻的药物,避免长期应用广谱抗菌素导致菌群失调。根据消化功能和年龄添加辅食。

婴幼儿腹泻的诊断程序

首先要明确是生理性腹泻还是病理性腹泻,生理性腹泻只需依序添加辅食即可,病理性腹泻则需治疗。明确是病理性腹泻后,要区分是感染性腹泻,还是非感染性腹泻,根据是否发热,粪便检查等进行初步筛选,若是感染性腹泻则进一步进行病原学检查,明确诊断,对非感染性腹泻进行相关检查,如肠镜,幽门螺旋杆菌检查,呼气试验等。

婴幼儿腹泻的体格检查

首先要注意孩子营养状态,发育是否落后,是否存在免疫功能低下,根据孩子的精神状态,前囟眼眶是否凹陷,口唇黏膜是否干燥,皮肤弹性,尿量及周围循环判断是否有脱水及脱水的程度。腹部压痛,多为侵袭性细菌感染,病毒性肠炎,腹部检查仅有肠鸣音亢进,腹部有揉面感或结节感,应考虑腹腔结核等。