宫颈糜烂接触性出血怎么治疗

同房是容易碰到宫颈的，如果糜烂面积大、比较深或者宫颈质脆，容易出现接触性出血，那么，宫颈糜烂接触性出血怎么治疗呢？

宫颈糜烂出现接触性出血，首先要做下宫颈TCT和HPV检测，宫颈TCT是看看有没有癌前病变，HPV是人乳头瘤病毒，它与宫颈癌发病有一定关系，特别是高危的16和18型，通过这两项检查可以明确有没有宫颈炎、宫颈癌前病变以及癌前病变的程度，指导下一步检查和治疗。

如果宫颈TCT检查正常，没有宫颈炎及宫颈癌前病变，也没有HPV感染，这种情况不用担心，是生理性糜烂，不需要处理。

如果宫颈TCT检查有宫颈炎，可以口服抗宫炎片，阴道上爱宝疗栓等治疗。

如果宫颈TCT显示有癌前病变，低度上皮内瘤变，如果没有HPV感染，可以定期观察，如果有HPV感染，特别是16和18型与宫颈癌发病关联大的HPV感染，要进一步做下阴道镜检查，阴道镜显示醋酸白试验增厚明显，碘试验不着色，可以在阴道镜下活检，以明确诊断，如果活检显示没有癌变，只是癌前病变，可以做利普刀治疗。

如果宫颈TCT显示有高度上皮内瘤变，有HPV感染，做活检排除宫颈癌，活检还是高度上皮内瘤变可以做宫颈锥切术，宫颈癌需要根据临床分型、有没有转移、患者年龄等采取化疗、手术等治疗。