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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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乙肝造成的脾脏增大是否能够恢复正常,受多方面因素的影响,比如脾大的严重程度、是否能及时的治疗、疾病对于治疗的应答情况等,都会影响到疾病的预后。

乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的急慢性传染性的肝病,乙肝疾病的发生机理主要是乙肝病毒通过一定的免疫机制造成肝脏的炎症损伤,在疾病的发生发展过程当中,由于肝实质受到损伤,可以导致门静脉高压,门静脉高压可以进一步引起脾脏的增大,脾脏增大通常没有明显的临床症状和体征,一般在影像学如彩超等检查时发现脾脏的增大,脾脏增大具有一定的危害性,可以造成脾功能亢进,破坏白细胞、血小板等。

乙肝所引起的脾脏增大是否能够恢复正常,取决于多方面的原因,对于脾脏增大,一般没有特殊的处理方案,首先可以进行积极的抗病毒、保肝护肝、抗肝纤维化、降低门静脉压治疗等,如果疾病处于比较早的阶段,经过及时的治疗,应答比较好的情况下,脾脏增大可以有效的恢复正常。但是如果脾大已经非常的严重,并且乙肝所导致的疾病已经发展到了失代偿期肝硬化的阶段,脾脏增大往往不能恢复正常。

针对于乙肝疾病所导致的脾脏增大,要注重原发疾病的治疗,如果脾大带来一定的危害性,比如脾功能亢进,引起出血的风险时,在必要时应该给予相应的治疗,可以选择脾脏的拴塞术,必要时可以给予手术切除,减少脾脏增大所带来的危害性。